- 發布人：A_dmin789
- 時間：2023-03-01
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從2023年3月1日起，鹽城正式執行新版國家醫保藥品目錄。此次調整共計111種藥品新增進入目錄，3種藥品被調出目錄。國家醫保藥品目錄內藥品總數達到2967種，其中西藥1586種，中成藥1381種；中藥飲片未作調整，仍為892種。
此次調整后，新冠治療藥、抗腫瘤藥、慢性病治療用藥、罕見病治療用藥、兒童用藥等領域的保障水平得到進一步提升。
01目錄藥品提質升級
新版國家醫保藥品目錄調整主要面向5年內新上市或修改說明書的藥品、新冠感染治療用藥、國家基本藥物、罕見病用藥等。
創新藥快速惠及患者，奧雷巴替尼等20個國產重大創新藥品談判成功；阿茲夫定片、清肺排毒顆粒等2個新冠治療用藥，以及7個罕見病用藥、22個兒童用藥等被成功納入目錄；
在肺癌領域，此次不僅新增了洛拉替尼、賽沃替尼等療效顯著的新藥，原目錄內的恩沙替尼、塞瑞替尼等藥品價格也顯著下降；
在糖尿病領域，新增的德谷胰島素利拉魯肽是國內首個胰島素和GLP-1的復方制劑，大大提高了患者的依從性；
在罕見病領域，新增了治療多發性硬化的富馬酸二甲酯、治療肺動脈高壓的曲前列尼爾、治療視神經脊髓炎的伊奈利珠單抗等藥物，醫生和患者有了更多臨床選擇。
此次將注射用利培酮微球、林旦乳膏、蓮必治注射液3種藥品調出目錄，均為被藥監部門注銷文號的品種，實現了目錄藥品的提質升級。
02進一步減輕患者負擔
疊加談判降價和醫保報銷雙重減負效應。通過談判準入等方式大幅降低新準入目錄藥品的價格，108個目錄外新增的談判或競價藥品價格降幅達60.1%，使得患者負擔明顯減輕、醫保基金使用效率顯著提高。
按照國家、省統一部署，及時將2022年國家談判新增的100個國談藥(含競價藥品)納入雙通道管理藥品范圍，其中34個國談藥納入雙通道單獨支付。參保人員使用單獨支付藥品發生的合規費用，不設起付標準，直接納入基本醫療保險統籌基金支付范圍，職工醫保、城鄉居民醫保報銷比例分別為 70%、60%。非單獨支付藥品提供“雙通道”供應保障，執行乙類藥品政策，新增談判藥品個人先自付比例全市統一，最高不超過30%。
03提升國談藥品可及性
進一步壓實定點醫療機構保供責任，要求各定點醫療機構按照臨床用藥需求，自新版國家醫保藥品目錄公布后1個月內，將國家談判藥品納入定點醫療機構藥品采購目錄范圍，做到“應采盡采”“應配盡配”，落實合理用藥及配備使用的主體責任。
2021年我市出臺了國談藥品“雙通道”管理政策，建立市縣兩級服務網絡，在支持定點醫療機構做好藥品配備的基礎上，指導定點零售藥店合理配備國談藥品，實行與定點醫療機構統一的報銷政策，實現談判藥品“買得到、用得上、能報銷”的目標。目前我市已有國談藥定點醫療機構41家、定點零售藥店60家，藥品可及性得到了有效提升，目錄落地“最后一公里”的難題正在逐步破解。
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一、《江蘇省基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄數據庫（2022年版）》（20230227）西藥.xlsx
