生育健康寶寶

    要從孕前做起

優生優育是每個家庭的希望與責任。我國是出生缺陷高發國家之一，每年約有100萬左右的先天缺陷兒出生，據統計出生缺陷發生率約為5.6%，并且有逐年上升趨勢。出生缺陷和殘疾日益成為影響人口素質的重要問題，也給家庭和社會帶來了沉重的經濟負擔和精神痛苦。

隨著國家進一步優化生育政策，提出實施“三孩”及配套支持措施，越來越多的家庭作出備孕計劃，備孕年齡分布廣泛，孕產婦平均年齡有所上升。對于高齡孕產婦來說，出生缺陷風險亦有所增加，更應在孕前做好充分準備。

談到準備，大家的第一反應大多是補充葉酸。的確，備孕前3-6個月需要補充葉酸0.4-0.8mg/d，以預防胎兒神經系統發育缺陷。不過，若要全面科學的備孕，可不只是提前吃三個月葉酸就萬事大吉了。

想要生一個健康聰明的寶寶，該做好哪些孕前準備呢？

首先，孕前檢查很重要。一般建議在備孕前3-6個月進行。在許多人的認知中，孕前檢查是一項無足輕重且浪費錢的項目。特別是對于上一輩人來說，從未做過孕前檢查的他們也照樣健康地養大了幾個孩子，更是會天然的忽視這一步驟。也有人認為只要身體健康或已做過婚檢、健康體檢，或已經生育過一個健康寶寶，就不需要再重復檢查了等等。然而事實并非如此。孕前檢查項目不同于婚檢和健康體檢，它是主要針對備孕夫妻雙方生殖系統和遺傳因素進行的檢查，一方面可以詳細了解自身生育能力狀況，排除不利于雙方懷孕的因素，早發現、早治療，提高受孕成功率；一方面可以對有致畸風險的病原體進行篩查，排除一些可能導致胎兒異常的感染性疾病；此外還可以根據雙方實際需要進行遺傳咨詢，了解遺傳風險，避免遺傳病患兒的出生。由此可見，孕前檢查與咨詢是孕前準備中不可或缺的一環，也是預防出生缺陷的第一道防線。要知道，從你決定要生一個孩子開始，風險，就隨之而來了。知“險”才能避“險”，只有做好充分的準備，才能最大程度地規避風險，減少遺憾的發生。

其次，根據雙方身體情況，選擇最佳生育時機。根據女性生理的自然規律，最佳生育期年齡為25-29歲，最好不超過35歲，男性為25-35歲。這一階段骨骼發育成熟，生殖器官發育完善，身體最健壯、精力最旺盛，精子和卵子的質量最為優良。所以，在受孕前3-6個月，需禁煙、酒、咖啡因等，注意膳食平衡，生活作息有規律，避免接觸環境中有害和致畸因素（如放射線、裝修材料、有機溶劑、殺蟲劑、苯、鉛），謹慎飼養寵物等等。受孕季節可以選擇在春末（4、5月）或秋初（8、9月），此季節有充足蔬菜、水果和日照，有利于胎兒的生長發育，更為重要的是，這一時期呼吸道感染、病毒流行的機會相對較少，可減少孕早期遭受病毒侵害，避免胎兒畸形發生的可能性，是胎兒安全渡過器官形成的最佳時期。到次年分娩，氣候溫和宜人，利于產婦身體的恢復，也利于產婦獲得豐富的營養，利于嬰兒哺乳和成長。新婚夫婦一般建議在婚后半年懷孕較好，因這時基本互相適應，情緒穩定，有充分的心理準備和物質準備。

一旦精子和卵子質量得到保證，那下面我們要做的就是如何讓它們順利相遇結合在一起了。每一個小生命的誕生，都是精子和卵子的完美結合！

生育期女性平均每月排出一個優勢卵泡，受精能力約24小時，精子存活平均1－3天，所以最佳受孕期為排卵期前后2－3天。這樣算來，我們就可以“打有準備的仗”了。

有的小伙伴就要問了，那排卵期該怎樣監測呢？大致分以下兩種，大家可以根據自身情況進行選擇：

1.自我監測：

（1）測BBT（基礎體溫）：保證6-8小時睡眠，早晨醒后不活動，口腔舌下測體溫5分鐘，每天約同一時間段測量并記錄。排卵時體溫稍下降，排卵后上升并一直持續至下次月經來潮。生育年齡，月經規律的婦女黃體功能限于14天，排卵期相對固定，為下次月經來潮前14日左右。

（2）宮頸粘液法：接近排卵期變得透明，稀薄，呈拉絲狀。

2.醫學監測：

（1）B超監測排卵

（2）內分泌測定

目前大量醫學資料顯示：現實生活中，大部分的妊娠都是在非計劃、無準備的情況下發生的意外妊娠，多數孕婦在停經1-2周后才想到自己是否懷孕了。其實，受孕后的3-8周就是胚胎受各種致畸因素作用的敏感期，對于無準備情況下受孕的孕婦來講，很容易忽視致畸敏感期的保護而受到各種致畸因素影響，致使流產率升高，出生缺陷增多，影響孕產婦的身心健康。

所以，我們不僅要有物質與心理方面的準備，也要進行正規孕前優生檢查，接受專業醫生的優生與遺傳知識指導，在夫妻雙方都達到身心最佳的狀態下受孕，就會避免多種不利因素的影響，為孕育一個健康而富有活力的新生命打下良好的基礎。

為控制缺陷兒出生，提高出生人口素質，我院生殖健康科自2011年起開設全市首家孕前保健門診，主要服務內容：為準備懷孕的夫婦提供優生咨詢、健康檢查和評估指導，幫助其掌握最佳生育時機的選擇，了解生活方式、飲食營養及環境因素等影響孕育的基本知識，發現并消除影響妊娠和胎兒健康的不利因素，提出醫學指導意見。為準備結婚的青年提供新婚性保健知識、新婚避孕知識，盡早發現影響結婚、生育的疾病，及時給予矯正。嚴格控制缺陷兒的出生，提高出生人口素質。

助您好孕，我們是專業的。

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生殖健康科

2021年8月